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Formulário Submissão de Projetos/Estudos à Comissão de Ética
Identificação dos Proponentes
Nome do Proponente / Investigador Principal
Categoria Profissional
Email Institucional
Projeto com Orientador
Não
Sim
Identificação do Orientador
Orientador
Categoria Profissional
Email Institucional
Filiação Institucional
Requerimento novo
Sim
Não
Título do Estudo/Projeto
Referência do Requerimento anterior
Existem outros membros da equipa?
Sim
Não
Equipa de Investigação
Por favor indique o(s) elemento(s) da equipa, pela seguinte ordem: Nome, Situação Profissional, Categoria ou Ciclo de Estudos (conforme se aplique), Instituição e Função no projeto/estudo. (Exemplos: 1. António Marques, Professor, Professor Adjunto, ESTeSL, Investigador; 2. Joaquim Andrade, Estudante, Mestrado (ou outro), ESTeSL).
Identificação do Projeto/Estudo
Título do Projeto/Estudo
Tipo de Projeto/Estudo
Investigação 1º Ciclo
Dissertação de Mestrado
Tese de Doutoramento
Projeto para Concurso de Financiamento (ex: FCT)
Outro...
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Áreas Científicas do Conhecimento envolvidas
Instituição(ões) envolvida(s) (incluindo o financiador)
Eventuais conflitos de interesse
Sim
Não
Apresente os eventuais conflitos de interesse
Data prevista de início
Data prevista de fim
Sumário do Projeto/Estudo
Pertinência (até 200 palavras)
Objetivos (até 100 palavras)
População
Métodos de Amostragem
Características da amostra
Seres Humanos
Menores de 18 anos
Indivíduos vulneráveis
Animais
Material biológico
Outro...
Lei n.º 21/2014 de 16-04; Lei n.º 12/2005 de 26-01; Decreto-Lei n.º 113/2013 de 07-08.
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Procedimento de recolha de dados
Existe já parecer positivo das Comissões de Ética e/ou aprovação das instituições participantes para a recolha de dados?
Sim
Não
Local, momento e procedimento para o contacto dos participantes quando aplicável
Local e momento de recolha do Consentimento Informado dos/das participantes e/ou seus responsáveis legais quando aplicável
Local de recolha de dados
Benefícios/Contrapartidas oferecidas aos participantes
Sim
Não
Descrição dos Benefícios/Contrapartidas oferecidas aos participantes
Dados Pessoais a ser recolhidos
Dados pessoais a ser recolhidos
Sim
Não
Quais
Dados pessoais a ser recolhidos (ex: idade; sexo; informações de saúde) quando aplicável (Lei n.º 67/98 de 26-10; Deliberação CNPD n.º 1704/2015; Regulamento (UE) 2016/679 de 27-04).
Procedimento de tratamento de dados
Procedimento de divulgação de resultados
Possíveis riscos para os participantes / comunidade / ambiente
Existência de riscos físicos, psicológicos, legais ou sociais para os/as participantes/comunidade/ambiente
Sim
Não
Indique o grau
Baixo
Médio
Elevado
Fundamentação para justificação de eventuais riscos
Indicação de procedimentos para monitorizar a segurança dos/as participantes e/ou minimizar riscos
Medidas previstas para lidar com eventuais consequências negativas para os/as participantes
Documentos obrigatórios a anexar
No
email
com os documentos a enviar deve indicar sempre o nome do Projeto/Estudo e do investigador
Documentos a enviar para o
email
conselhodeetica@estesl.ipl.pt Carta dirigida ao Presidente da Comissão de Ética a solicitar emissão de parecer Documento do orientador onde seja explícito que conhece, concorda e aceita orientar o referido trabalho (se aplicável. Poderá ser no caso dos 2.os ciclos o Modelo 5) Contrato financeiro (Lei n.º 21/2014 de 16-04, art. 13.º) Declaração de conflito de interesses Pessoa de contacto com instituição externa (no caso em que se preveja essa colaboração)
Curriculum
científico do proponente
Curriculum
científico da equipa de investigação/orientador quando forem externos à ESTeSL Protocolo de investigação com inclusão de:
a
) enquadramento com apresentação do tema e fundamentação científica da sua pertinência;
b
) definição clara dos objetivos gerais e específicos coerentes com o tema apresentado;
c
) metodologia adequada aos objetivos geral e específicos apresentados. Com descrição detalhada de: população; modalidade de recolha da amostra; critérios de seleção; metodologia de recolha de dados com local de realização do estudo; análise prevista de dados; considerações éticas e legais nomeadamente: tipo de dados (anonimizados, codificados), procedimentos de proteção de dados: estratégias de codificação e/ou codificação dos dados; local e tempo de guarda de dados. Consentimento Informado (se aplicável) ver modelo disponibilizado Documentos de aprovação/aceitação das instituições envolvidas (p. ex. Conselho de Administração) e das respetivas Comissões de Ética (quando existem nas instituições envolvidas)
Termo de Responsabilidade
Na qualidade de Investigador Principal, declaro por minha honra que as informações dispensadas neste formulário são verdadeiras. Mais declaro que, durante o projeto/estudo, serão respeitados os princípios e valores ético-científicos, bem como cumprido o estabelecido na lei, nos códigos deontológicos e nas declarações e diretrizes internacionais existentes.
opcao1
Concordo
Uma vez terminado o estudo, comprometo-me a enviar à CE-ESTeSL, os resultados obtidos através do envio do respetivo relatório final, ou da indicação das publicações, científicas ou outras, a que tenha dado origem. Em conformidade com o artigo 19.º da Lei n.º 21/2014 de 16 de abril e do disposto no n.º 23 da atual versão da Declaração de Helsínquia.
opcao2
Concordo
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Questão de matemática
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